婦科腹腔鏡的手術(shù)適應(yīng)癥
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- 發(fā)布時間：
- 2011-07-29
摘要：
1.宮外孕的手術(shù)治療：可行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)。輸卵管線性切開取胚胎術(shù)保留輸卵管。輸卵管異位妊娠的包塊清除術(shù)。
2.卵巢囊腫的剝除術(shù)。
3.輸卵管或卵巢良性腫瘤切除術(shù)。
4.附件切除術(shù)。
5.絕育術(shù)。子宮穿孔修補術(shù)。節(jié)育環(huán)外游取環(huán)術(shù)。
6.盆腔粘連分解術(shù)。
7.不孕癥。輸卵管造口術(shù)。
8.子宮復(fù)位術(shù)。子宮懸吊術(shù)。
9.子宮肌瘤的手術(shù)治療。
(1)單純子宮肌瘤的切除術(shù)。
(2)子宮全切術(shù)。
(3)子宮次全切術(shù)。
(4)筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)。
(5)腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)
10.輔助生育手術(shù)。腹腔鏡下卵細(xì)胞的收集。配子輸卵管內(nèi)移植。
11.子宮內(nèi)膜異位癥的治療。
婦科腹腔鏡的手術(shù)適應(yīng)范圍：
（1）有手術(shù)治療的指征，肌瘤>5cm；
（2）子宮大小為3～4個月孕以內(nèi)，原則上不超過4個月妊娠大小；
（3）子宮與周圍器官組織無致密粘連；
（4）特殊部位的肌瘤需慎用（闊韌帶肌瘤、宮頸肌瘤等）。
婦科腹腔鏡術(shù)后注意事項： 在外科手術(shù)向微創(chuàng)方向發(fā)展的今天，腹腔鏡技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床各科，在婦科的應(yīng)用范圍也日益擴展。其中有宮外孕、子宮肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢綜合征等疾病。這種技術(shù)具有不開腹、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕等優(yōu)點，而且縮短了住院天數(shù)，腹部不留蚯蚓狀瘢痕，有美容效果等。但是，腹腔鏡手術(shù)畢竟是一種手術(shù)，做這種手術(shù)的患者，在手術(shù)前后還是應(yīng)當(dāng)注意一些問題，以使這一“腹壁不開刀手術(shù)”“腹腔內(nèi)手術(shù)操作與開腹手術(shù)大致相同”手術(shù)達到滿意的效果。
經(jīng)婦科醫(yī)師確診屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥，并做這種手術(shù)后，要注意個人衛(wèi)生，對臍部要用溫水洗干凈，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油將臍孔內(nèi)的污垢去除。在飲食方面，術(shù)前一天應(yīng)以清淡、易消化食物為主，切忌大魚大肉，以防引起術(shù)后腸脹氣。同時，要做好思想準(zhǔn)備，調(diào)整心理狀態(tài)，保證充足睡眠。必要時遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜藥物。
2.卵巢囊腫的剝除術(shù)。
3.輸卵管或卵巢良性腫瘤切除術(shù)。
4.附件切除術(shù)。
5.絕育術(shù)。子宮穿孔修補術(shù)。節(jié)育環(huán)外游取環(huán)術(shù)。
6.盆腔粘連分解術(shù)。
7.不孕癥。輸卵管造口術(shù)。
8.子宮復(fù)位術(shù)。子宮懸吊術(shù)。
9.子宮肌瘤的手術(shù)治療。
(1)單純子宮肌瘤的切除術(shù)。
(2)子宮全切術(shù)。
(3)子宮次全切術(shù)。
(4)筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)。
(5)腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)
10.輔助生育手術(shù)。腹腔鏡下卵細(xì)胞的收集。配子輸卵管內(nèi)移植。
11.子宮內(nèi)膜異位癥的治療。
婦科腹腔鏡的手術(shù)適應(yīng)范圍：
（1）有手術(shù)治療的指征，肌瘤>5cm；
（2）子宮大小為3～4個月孕以內(nèi)，原則上不超過4個月妊娠大小；
（3）子宮與周圍器官組織無致密粘連；
（4）特殊部位的肌瘤需慎用（闊韌帶肌瘤、宮頸肌瘤等）。
婦科腹腔鏡術(shù)后注意事項： 在外科手術(shù)向微創(chuàng)方向發(fā)展的今天，腹腔鏡技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床各科，在婦科的應(yīng)用范圍也日益擴展。其中有宮外孕、子宮肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢綜合征等疾病。這種技術(shù)具有不開腹、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕等優(yōu)點，而且縮短了住院天數(shù)，腹部不留蚯蚓狀瘢痕，有美容效果等。但是，腹腔鏡手術(shù)畢竟是一種手術(shù)，做這種手術(shù)的患者，在手術(shù)前后還是應(yīng)當(dāng)注意一些問題，以使這一“腹壁不開刀手術(shù)”“腹腔內(nèi)手術(shù)操作與開腹手術(shù)大致相同”手術(shù)達到滿意的效果。
經(jīng)婦科醫(yī)師確診屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥，并做這種手術(shù)后，要注意個人衛(wèi)生，對臍部要用溫水洗干凈，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油將臍孔內(nèi)的污垢去除。在飲食方面，術(shù)前一天應(yīng)以清淡、易消化食物為主，切忌大魚大肉，以防引起術(shù)后腸脹氣。同時，要做好思想準(zhǔn)備，調(diào)整心理狀態(tài)，保證充足睡眠。必要時遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜藥物。