安裝心臟起搏器后，心臟就會腹腔鏡模擬訓練器按事先設置的合乎病人生理需求的頻率和脈沖發(fā)放序列進行搏動，生活質(zhì)量明顯提高。但盡管如此，仍不能放松警惕，要注意以下幾點：

1、避免外界因素對起搏器功能的干擾。

心臟起搏器是一個高精腹腔鏡密度的電子裝置，它的工作性能可能受到強磁場和電流的干擾。雖然心臟起搏器的設計已考慮到抗電磁干擾的影響，但處于高壓線下、強的電磁場內(nèi)等情況，仍可能會對起搏器產(chǎn)生影響。因此，安裝心臟起搏器后絕對禁止進入鼻竇鏡強磁場、高壓線、電視和電臺發(fā)射站、雷達地區(qū)和有發(fā)電機、電弧光焊接的場所，以免擾亂起搏器工作，影響心臟搏動。病人也一般不能進行核磁共振、心電向量、電熱療、磁療、放療等影響起搏器功能的檢查治療。但現(xiàn)在已有在一定條件下可以安全進行核磁共振檢查的起搏器和導線系統(tǒng)，已經(jīng)通過了美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)認證。

2、安裝前后注意事項：

術后及術中要注意避免切口污染，術后醫(yī)師會給患者用藥以防感染;

應根據(jù)醫(yī)師的要求定期到醫(yī)院隨訪復查心電圖等，觀察起搏器的工作情況;

病人一旦出現(xiàn)頭暈、胸悶、黑朦、乏力等癥狀應立即到醫(yī)院檢查，以確定有無起搏器功能障礙的發(fā)生;

安裝心臟起搏器初期一定要按醫(yī)師的安排或要臥床不要劇烈活動，以防導管電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位。

3、體力活動要適量。

病人安裝心臟起搏器后，改善了心臟泵血功能，使心臟供血得到改善，可適當從事日常工作和家務活動。如果所用心臟起搏器無起搏頻率自適應功能，心臟起搏的心臟搏動節(jié)律，不像正常人那樣能隨活動量大小而及時調(diào)整，若體力活動強度過大，機體會出現(xiàn)供血不足癥狀。因此，病人活動量不宜過大。

4、保持良好的生活規(guī)律。

病人的飲食、作息起居應有規(guī)律，改變不良生活習慣，戒煙酒，進食不宜過飽，保持穩(wěn)定良好的情緒，注意心理平衡，保證充足睡眠。

5、避免碰撞硬物。

心臟起搏器不能與硬物碰撞，否則會損壞起搏器而失去正常功能，造成險情。

6、注意起搏器能量消耗提示。

心臟起搏器的電源一般可以工作10年以上，在使用期間不會突然停止工作。安裝心臟起搏器多年后，一旦出現(xiàn)起搏頻率逐漸下降時，應及時到醫(yī)院更換起搏器。起搏器在電池能量將要耗盡時，一般都會有及時更換起搏器的提示。

7、堅持必要的藥物治療。

安裝起搏器的病人很多患有冠心病、高血壓等疾病。病人不要以為裝了心臟起搏器就能治療所有的心臟病。其實安裝了起搏器的病人同樣可發(fā)生心絞痛、心力衰竭、心肌梗塞等。因而病人不能麻痹大意，仍需按時服用治療冠心病、高血壓、心律失常等的藥物。

 

 

 

作者：桐廬洲濟醫(yī)療器械有限公司
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關鍵詞：腹腔鏡模擬訓練器，腹腔鏡，鼻竇鏡